Οι συγγενείς παθήσεις, γνωστές και ως γενετικές ανωμαλίες, είναι καταστάσεις που υπάρχουν κατά τη γέννηση ενός ατόμου και συνήθως προκαλούνται από γενετικούς, περιβαλλοντικούς ή άγνωστους παράγοντες. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να ποικίλλουν σε σοβαρότητα και μπορεί να επηρεάσουν οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των πνευμόνων, του εγκεφάλου ή των άκρων. Ενώ ορισμένες συγγενείς παθήσεις μπορεί να είναι ήπιες και να απαιτούν ελάχιστη ή καθόλου θεραπεία, άλλες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή και να απαιτούν συνεχή ιατρική φροντίδα.
Συγγενείς παθήσεις μπορεί να προκύψουν από διάφορους παράγοντες, όπως γενετικές μεταλλάξεις, έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες ή λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και άλλους παράγοντες που μπορεί να διαταράξουν την ανάπτυξη του εμβρύου.
Δεδομένης της πιθανής πολυπλοκότητας και σοβαρότητας των συγγενών παθήσεων, είναι σημαντικό για τα άτομα που επηρεάζονται να έχουν πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη υψηλής ποιότητας.
Αυτό εγείρει το ερώτημα, καλύπτονται οι συγγενείς ασθένειες από την ασφάλιση υγείας;
Γενικά, τα προγράμματα ασφάλισης υγείας θα καλύπτουν τη διάγνωση και τη θεραπεία συγγενών παθήσεων, καθώς και τυχόν συναφών ιατρικών καταστάσεων που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της συγγενούς πάθησης, περιλαμβάνοντας χειρουργικές επεμβάσεις, φάρμακα, αποκατάσταση και άλλα είδη ιατρικής περίθαλψης.
Ωστόσο, η συγκεκριμένη κάλυψη και οι περιορισμοί των προγραμμάτων ασφάλισης υγείας μπορεί να ποικίλλουν ευρέως ανάλογα με το πρόγραμμα. Για παράδειγμα, ορισμένα προγράμματα ασφάλισης υγείας ενδέχεται να θέτουν όρια στο ποσό κάλυψης ή μπορεί να προχωρούν σε κάλυψη μετά από μία συγκεκριμένη χρονική αναμονή από την έναρξη του συμβολαίου πχ 2-5 ή 10 ετών (ανανεώσεων συμβολαίου) ανάλογα τη πάθηση.
Επιπλέον, ενδέχεται να υπάρχουν εξαιρέσεις ή περιορισμοί στην κάλυψη για προϋπάρχουσες ασθένειες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τις συγγενείς παθήσεις. Αυτό σημαίνει ότι εάν ένα άτομο γεννηθεί με μια συγγενή πάθηση, ενδέχεται να μην μπορεί να λάβει κάλυψη για αυτήν την πάθηση βάσει των προγραμμάτων ασφάλισης υγείας εάν γνωρίζει για αυτήν.
Οι συγγενείς παθήσεις είναι μια πολύπλοκη και ποικίλη ομάδα καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν τα άτομα με πολλούς διαφορετικούς τρόπους.
Είναι πολύ σημαντικό να απευθύνεστε στον ασφαλιστικό σας σύμβουλο ώστε να έχετε πλήρη ενημέρωση για το συμβόλαιό σας όσον αφορά αυτή τη κάλυψη.
